Ashwagandha

Ashwagandha (Withania somnifera oder Winterkirsche, eine Pflanze aus der Familie der Nachtschattengewächse oder Solanaceae) ist ein wichtiges Heilkraut in der ayurvedischen Medizin und schon seit Jahrtausenden in Gebrauch. Die wichtigsten medizinischen Inhaltsstoffe sind die Withanolide; Ashwagandha enthält von allen Pflanzen die größte und strukturell vielfältigste Zusammenstellung von Withanoliden. Ashwagandha wird auch Indischer Ginseng oder Königliches Kraut genannt, weil die adaptogenen Eigenschaften von Ashwagandha denen des Ginsengs ähneln und das Kraut in der ayurvedischen Medizin einen prominenten Platz einnimmt. Als Adaptogen erhöht Ashwagandha die nicht-spezifische Resistenz gegenüber Krankheit und körperlichem und psychischem Stress, der akuter oder chronischer Art sein kann. Ashwagandha hat ein breites Wirkungsspektrum, verbessert den Zustand von Körper und Geist und trägt zu einem langen und gesunden Leben bei.

Das Heilkraut wirkt der Zellalterung entgegen, ist gut für das Denkvermögen und Gedächtnis und hat unter anderem stresslindernde, angsthemmende, antidepressive, neuroprotektive, entzündungshemmende, immunmodulierende, antioxidative, hormonregulierende und muskelstärkende Wirkungen.

Die Indikationen für Ashwagandha beruhen auf traditionellen Anwendungen, präklinischen Studien und einer begrenzten Anzahl klinischer Studien.

 

Qualitätsaspekte

Das in Ashwagandha enthaltene Withaferin A hat zytotoxische Wirkungen; die Einnahme hoher Dosen dieses Withanolids ist daher unangebracht. Die Wurzel der Ashwagandha-Pflanze, die meist verwendet wird, hat einen geringeren Gehalt an Withaferin A als die Blätter. Bei der Verwendung von Ashwagandha-Extrakt wird empfohlen, einen Extrakt mit einem möglichst geringen Gehalt an Withaferin A zu wählen.

 

Indikationen

  • Verbesserung des Allgemeinzustands
  • Verlangsamen der Alterung (auch der kognitiven Alterung)
  • Erholung nach Krankheit
  • Akuter und chronischer Stress
  • Stressbedingte Beschwerden und Erkrankungen: Angstzustände, Unruhe, Depressionen, Lern- und Gedächtnisstörungen, Schlaflosigkeit, nervöse Erschöpfung, Gewichtsverlust, Bluthochdruck, Magengeschwüre, verminderte Widerstandskraft
  • Zwangsstörungen (obsessive-compulsive disorder bzw. OCD)
  • Chronisches Erschöpfungssyndrom
  • Erhöhung der Resistenz gegen Magen-Darm-Infektionen und andere Infektionskrankheiten, einschließlich COVID-19
  • Verbesserung von Kognition, Konzentrationsfähigkeit und Gedächtnis
  • Neurodegenerative Erkrankungen: Morbus Alzheimer, Morbus Parkinson, Chorea Huntington, HIV-assoziierte Demenz, ALS (Amyotrophe Lateralsklerose)
  • Ischämischer Schlaganfall
  • Schizophrenie
  • Libidoverlust
  • Fruchtbarkeitsstörungen (Männer)
  • Impotenz
  • TDS (Testosteronmangel-Syndrom)
  • Prämenstruelles Syndrom
  • Wechseljahresbeschwerden
  • Subklinische Hypothyreose
  • Sport
  • Muskelschwäche, Sarkopenie
  • Arthrose, rheumatoide Arthritis, Gicht
  • Diabetes mellitus, Diabeteskomplikationen Angstzustände, Depressionen, Libidoverlust, Neuropathie, Fruchtbarkeitsstörungen, kardiovaskuläre Erkrankungen
  • Förderung von Wachstum und Entwicklung Heranwachsender
  • Schutz gegen Herz-Kreislauf-Erkrankungen

 

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen Ashwagandha
  • Schwangerschaft und Stillzeit (aufgrund fehlender Sicherheitsangaben).
  • Organtransplantation (Ashwagandha aktiviert das Immunsystem)
  • Hyperthyreose
  • Schwere Lebererkrankungen

 

Anwendungshinweise

Die übliche Dosierung der getrockneten Ashwagandha-Wurzel beträgt für Erwachsene etwa 3 bis 6 Gramm pro Tag (Extrakt 300-600 mg/Tag). Die vorübergehende Einnahme von Ashwagandha-Extrakt in einer Dosierung von bis zu 1.200 mg/Tag ist unbedenklich.

 

Wechselwirkungen

  • Ashwagandha erhöht möglicherweise die Wirksamkeit einer Strahlen- und Chemo­therapie bei Krebs, wobei es Nebenwirkungen dieser Therapien abmildern kann.
  • Der Leukopenie, einer Nebenwirkung von Cyclophosphamid, wird durch Ashwagandha entgegengewirkt (Tierstudie).
  • Ashwagandha und das Zytostatikum Paclitaxel haben bei Krebs eine synergistische Wirkung; außerdem wirkt Ashwagandha der von Paclitaxel verursachten Neutropenie entgegen (Tierstudien).
  • Ashwagandha schützt vor der Kardiotoxizität von Doxorubicin (Tierstudie).
  • Ashwagandha schützt Leber und Nieren vor der Toxizität von Gentamicin (Tierstudien).
  • Der (systolische und diastolische) Blutdruck kann bei Anwendung von Ashwagandha abfallen; Menschen, die Blutdrucksenker einnehmen, müssen dies berücksichtigen.
  • Ashwagandha wirkt Nebenwirkungen (Katalepsie, orofaziale Dyskinesie) von Haloperidol entgegen (Tierstudie).
  • Ashwagandha schützt vor der Hepatotoxizität des Insektizids Dimethoat, einer Organophosphorverbindung (Tierstudie).
  • Bei einer Bleiintoxikation schützt Ashwagandha unter anderem Gehirn, Leber und Nieren vor oxidativem Stress.
  • Ashwagandha wirkt der Akkumulation und Toxizität von Cadmium entgegen (Tierstudie).
  • Ashwagandha verlängert die Schmerzlinderung und unterdrückt die Hyperalgesie (einen Reboundeffekt) durch Morphin (Tierstudie) und verstärkt möglicherweise die Wirkung von Benzodiazepinen, Barbituraten und anderen Sedativa/Antidepressiva. Ob die gleichzeitige Einnahme von Ashwagandha mit derartigen Medikamenten sicher ist, wurde bisher nicht ausreichend untersucht.
  • Alkohol-Entzugserscheinungen wie Angstzustände verringern sich bei Anwendung von Ashwagandha (Tierstudie).
  • Ashwagandha kann den Blutzuckerspiegel senken. Diabetiker sollten diesen Effekt berücksichtigen.
  • Ashwagandha regt die Schilddrüse an; Menschen, die Schilddrüsenhormone einnehmen, sollten dies berücksichtigen.
  • Kognitive Dysfunktion und oxidativer Stress, die durch die Exposition gegenüber BPA (Bisphenol A) verursacht werden, werden durch Ashwagandha ausgeglichen (Tierstudie).

 

Sicherheit

Ashwagandha ist in den empfohlenen Dosierungen sicher. Das Heilkraut wird seit Jahrtausenden in traditionellen Medizinsystemen wie Ayurveda, Unani und Siddha eingesetzt. Ashwagandha erfüllt die Anforderungen an ein Adaptogen: Es reduziert stressbedingte Schäden, ist sicher in der Anwendung, auch in höheren Dosierungen und bei langfristigem Gebrauch, es hat keine unerwünschten Wirkungen wie zum Beispiel Entzugserscheinungen, und es beeinflusst die Körperprozesse nicht mehr als nötig. Abgesehen von einem sporadischen Fall einer reversiblen Thyreotoxikose sind keine signifikanten Nebenwirkungen bekannt. Personen mit einer Schilddrüsenüberfunktion sollten bei der Anwendung von Ashwagandha daher vorsichtig sein. Vorsicht ist auch bei Überempfindlichkeit gegenüber Pflanzen aus der Familie der Nachtschattengewächse (Solanaceae) geboten.

 

Literatur

  1. Paul S et al. Withania somnifera (L.) Dunal (ashwagandha): a comprehensive review on ethnopharmacology, pharmacotherapeutics, biomedicinal and toxicological aspects. Biomed Pharmacother. 2021;143:112175.
  2. Mukherjee PK et al. Withania somnifera (L.) Dunal – Modern perspectives of an ancient Rasayana from Ayurveda. J Ethnopharmacol. 2021;264:113157.
  3. Saleem S et al. Withania somnifera L.: insights into the phytochemical profile, therapeutic potential, clinical trials, and future prospective. Iran J Basic Med Sci. 2020;23(12):1501-1526.
  4. Tandon N et al. Safety and clinical effectiveness of Withania somnifera (Linn.) Dunal root in human ailments. J Ethnopharmacol. 2020;255:112768.
  5. Kelgane SB et al. Efficacy and tolerability of ashwagandha root extract in the elderly for improvement of general well-being and sleep: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Cureus. 2020;12(2):e7083.
  6. Salve J et al. Adaptogenic and anxiolytic effects of ashwagandha root extract in healthy adults: a double-blind, randomized, placebo-controlled clinical study. Cureus. 2019;11(12):e6466.
  7. Choudhary D et al. Body weight management in adults under chronic stress through treatment with ashwagandha root extract: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Evid Based Complementary Altern Med. 2017;22(1):96-106.
  8. Tharakan A et al. Immunomodulatory effect of Withania somnifera (ashwagandha) extract – a randomized, double-blind, placebo controlled trial with an open label extension on healthy participants. J Clin Med. 2021;10(16):3644.
  9. Chopra A et al. Withania somnifera as a safer option to hydroxychloroquine in the chemoprophylaxis of COVID-19: results of interim analysis. Complement Ther Med. 2021;62:102768.
  10. Kushwaha PP et al. Phytochemicals present in Indian ginseng possess potential to inhibit SARS-CoV-2 virulence: a molecular docking and MD simulation study. Microb Pathog. 2021;157:104954.
  11. Saggam A et al. Withania somnifera (L.) Dunal: opportunity for clinical repurposing in COVID-19 management. Front Pharmacol. 2021;12:623795.
  12. Chikhale RV et al. Sars-cov-2 host entry and replication inhibitors from Indian ginseng: an in-silico approach. J Biomol Struct Dyn. 2021;39(12):4510-4521.
  13. Singh N et al. An overview of ashwagandha: a rasayana (rejuvenator) of ayurveda. Afr J Tradit Complement Altern Med. 2011;8(5S):208-213.
  14. Choudhary D et al. Efficacy and safety of ashwagandha (Withania somnifera (L.) Dunal) root extract in improving memory and cognitive functions. J Diet Suppl. 2017;14(6):599-612.
  15. Gupta M et al. Withania somnifera (L.) Dunal ameliorates neurodegeneration and cognitive impairments associated with systemic inflammation. BMC Complement Altern Med. 2019;19(1):217.
  16. Ng QX et al. A systematic review of the clinical use of Withania somnifera (ashwagandha) to ameliorate cognitive dysfunction. Phytother Res. 2020;34(3):583-590.
  17. Cheah KL et al. Effect of ashwagandha (Withania somnifera) extract on sleep: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021;16(9):e0257843.
  18. Langade D et al. Efficacy and safety of ashwagandha (Withania somnifera) root extract in insomnia and anxiety: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Cureus. 2019;11(9):e5797.
  19. Langade D et al. Clinical evaluation of the pharmacological impact of ashwagandha root extract on sleep in healthy volunteers and insomnia patients: A double-blind, randomized, parallel-group, placebo-controlled study. J Ethnopharmacol. 2021;264:113276.
  20. Deshpande A et al. A randomized, double blind, placebo controlled study to evaluate the effects of ashwagandha (Withania somnifera) extract on sleep quality in healthy adults. Sleep Med. 2020;72:28-36.
  21. Lopresti AL et al. An investigation into the stress-relieving and pharmacological actions of an ashwagandha (Withania somnifera) extract: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Medicine (Baltimore). 2019;98(37):e17186.
  22. Pratte MA et al. An alternative treatment for anxiety: a systematic review of human trial results reported for the Ayurvedic herb ashwagandha (Withania somnifera). J Altern Complement Med. 2014;20(12):901-8.
  23. Pingali U et al. Effect of standardized aqueous extract of Withania somnifera on tests of cognitive and psychomotor performance in healthy human participants. Pharmacognosy Res. 2014;6(1):12-18.
  24. Jahanbakhsh SP et al. Evaluation of the efficacy of Withania somnifera (Ashwagandha) root extract in patients with obsessive-compulsive disorder: A randomized double-blind placebo-controlled trial. Complement Ther Med. 2016;27:25-9.
  25. Kuboyama T et al. Effects of Ashwagandha (roots of Withania somnifera) on neurodegenerative diseases. Biol Pharm Bull. 2014;37(6):892-7.
  26. Dries DR et al. Extracting ?-amyloid from Alzheimer’s disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012;109(9):3199-200.
  27. Raghavan A et al. Withania somnifera: a pre-clinical study on neuroregenerative therapy for stroke. Neural Regen Res. 2015;10(2):183-5.
  28. Chengappa KN et al. Adjunctive use of a standardized extract of Withania somnifera (ashwagandha) to treat symptom exacerbation in schizophrenia: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Clin Psychiatry. 2018;79(5):17m11826.
  29. Gannon JM et al. Effects of a standardized extract of Withania somnifera (ashwagandha) on depression and anxiety symptoms in persons with schizophrenia participating in a randomized, placebo-controlled clinical trial. Ann Clin Psychiatry. 2019;31(2):123-129.
  30. Dongre S et al. Efficacy and safety of ashwagandha (Withania somnifera) root extract in improving sexual function in women: a pilot study. Biomed Res Int. 2015;2015:284154.
  31. Gopal S et al. Effect of an ashwagandha (Withania somnifera) root extract on climacteric symptoms in women during perimenopause: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Obstet Gynaecol Res. 2021 Sep 22.
  32. Durg S et al. Withania somnifera (Indian ginseng) in male infertility: an evidence-based systematic review and meta-analysis. Phytomedicine. 2018;50:247-256.
  33. Sengupta P et al. Role of Withania somnifera (ashwagandha) in the management of male infertility. Reprod Biomed Online. 2018;36(3):311-326.
  34. Mahdi AA et al. Withania somnifera improves semen quality in stress-related male fertility. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:576962.
  35. Sharma AK et al. Efficacy and safety of ashwagandha root extract in subclinical hypothyroid patients: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 2018;24(3):243-248.
  36. Raut AA et al. Exploratory study to evaluate tolerability, safety, and activity of Ashwagandha (Withania somnifera) in healthy volunteers. J Ayurveda Integr Med. 2012;3(3):111-4.
  37. Bonilla DA et al. Effects of ashwagandha (Withania somnifera) on physical performance: systematic review and Bayesian meta-analysis. J Funct Morphol Kinesiol. 2021;6(1):20.
  38. Pérez-Gómez J et al. Effects of ashwagandha (Withania somnifera) on VO2max: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2020;12(4):1119.
  39. Wankhede S et al. Examining the effect of Withania somnifera supplementation on muscle strength and recovery: a randomized controlled trial. J Int Soc Sports Nutr. 2015;12:43.
  40. Wang J et al. Effect of ashwagandha withanolides on muscle cell differentiation. Biomolecules. 2021;11(10):1454.
  41. Kanjilal S et al. Analysis of clinical trial registry of India for evidence of anti-arthritic properties of Withania somnifera (ashwagandha). Altern Ther Health Med. 2021;27(6):58-66.
  42. Dubey S et al. A perspective on Withania somnifera modulating antitumor immunity in targeting prostate cancer. J Immunol Res. 2021;2021:9483433.
  43. Dutta R et al. Withania somnifera (ashwagandha) and withaferin A: potential in integrative oncology. Int J Mol Sci. 2019;20(21):5310.
  44. Björnsson HK et al. Ashwagandha-induced liver injury: a case series from Iceland and the US Drug-Induced Liver Injury Network. Liver Int. 2020;40(4):825-829.
  45. Patel SB et al. Safety assessment of Withania somnifera extract standardized for withaferin A: acute and sub-acute toxicity study. J Ayurveda Integr Med. 2016;7(1):30-7.
  46. Verma N et al. Safety of ashwagandha root extract: a randomized, placebo-controlled, study in healthy volunteers. Complement Ther Med. 2021;57:102642.

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