Boswellia serrata (Weihrauch)

In der traditionellen indischen Medizin (Ayurveda) wird das getrocknete Gummiharz des tropischen Weihrauchbaums Boswellia serrata schon seit Jahrtausenden als starker natürlicher Entzündungshemmer genutzt. In den westlichen Ländern werden Nahrungsergänzungsmittel mit (standardisiertem) Boswellia-Extrakt immer beliebter, auch weil Boswellia-Extrakt eine vielversprechende (und sichere) Alternative zu Paracetamol, NSAIDs (nichtsteriodale Entzündungshemmer) und Corticosteroiden darstellt. In der klinischen Forschung haben sich Wissenschaftler zunächst auf die Wirksamkeit von Boswellia-Extrakt bei Osteoarthritis (Arthrose) konzentriert, aber inzwischen werden die Untersuchungen mehr und mehr auch auf andere entzündungsbedingte und mit dem Immunsystem in Zusammenhang stehende Erkrankungen ausgeweitet. Darüber hinaus hat Boswellia-Extrakt antidiabetische, krebshemmende, antidepressive und antimikrobielle Wirkungen und kann bei Menorrhagie helfen.

Quellen

Gummiharz (‘Boswellia’, Oleoresin, Olibanum, Salai Guggal, Indian frankincense) von Boswellia serrata (Familie der Balsambaumgewächse – Burseraceae).

Olibanum, Boswellia serrata

Qualitätsaspekte

Die Boswelliasäuren (pentazyklische Triterpene, insbesondere die Ketoderivate AKBA und KBA) gelten als die wichtigsten heilkräftigen Inhaltsstoffe im Gummiharz von Boswellia serrata; diese Inhaltsstoffe haben starke entzündungshemmende, schmerzstillende und immunmodulierende Wirkungen. Nach dem Europäischen Arzneibuch sind für die Qualität eines Boswellia-Extrakts die Gehalte an AKBA und KBA maßgeblich. Außerdem ist ein Boswellia-Extrakt stärker und schneller wirksam, wenn ein spezielles Produktionsverfahren eingesetzt wird, das nach oraler Einnahme zu einer wesentlich besseren intestinalen Resorption von AKBA (und anderen Boswelliasäuren) führt.

Indikationen

  • Osteoarthritis (Arthrose)
  • Rheumatoide Arthritis
  • Sportverletzungen (wie z. B. akute Schmerzen durch Überbeanspruchung, Verstauchung, Tennisellenbogen, Schleimbeutelentzündung, Sehnenentzündung)
  • Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, kollagene Coliti
  • Asthma, Heuschnupfen
  • Peritumorales Hirnödem
  • Cluster-Kopfschmerz
  • Menstruationsstörungen (Menorrhagie)
  • COVID-19
  • Metabolisches Syndrom, Typ-2-Diabetes
  • Periphere Neuropathie (Förderung der Heilung von Nervenverletzungen)
  • Parkinson-Krankheit, Alzheimer-Krankheit (Morbus Alzheimer)
  • PDS (Reizdarmsyndrom)
  • Osteoporose
  • Ischämischer Schlaganfall

Kontraindikationen

  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • Überempfindlichkeit gegenüber Boswellia

Anwendungshinweise

Die empfohlene Dosierung hängt von dem jeweils vorliegenden Boswellia-Extrakt ab (Grundregel: Befolgen Sie die Anweisungen auf der Packung).

Weitere Informationen zur Dosierung finden Sie in dem Artikel “Boswellia serrata (Weihrauch), ein natürlicher Entzündungshemmer”.

Wechselwirkungen

  • Boswellia kann den Blutzuckerspiegel senken. Diabetiker müssen dies berücksichtigen.
  • In-vitro-Untersuchungen legen nahe, dass Boswellia-Extrakt die Aktivität verschiedener Cytochrom-P450-Enzyme (CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 3A4) hemmen und deshalb den Blutspiegel von Arzneimitteln erhöhen kann, die von diesen Enzymen abgebaut werden. Auch können AKBA und KBA die Aktivität der Membrantransporter OATP1B3 (organic anion transporting polypeptide 1B3) und ABCC2/MRP2 (ATP-binding cassette subfamily C member 2/multidrug resistance-associated protein 2) beeinflussen und die Aufnahme von Arzneimitteln, die über diese Transporter aufgenommen werden, verändern. Inwieweit diese möglichen Wechselwirkungen klinisch relevant sind, ist noch unklar. Dennoch wird empfohlen, bei Anwendung regulär zugelassener Arzneimittel mit der Boswellia-Supplementierung zurückhaltend zu sein (es sei denn, diese erfolgt unter Aufsicht eines Sachkundigen).
  • Vermeiden Sie hohe Boswellia-Dosierungen bei gleichzeitiger Einnahme von Blutgerinnungshemmern wie z. B. Warfarin. Bei zwei Personen, die Warfarin einnahmen, führte die Einnahme von Boswellia-Extrakt (1200 oder 1500 mg/Tag) zur Verlängerung der Gerinnungszeit, gemessen anhand der INR-Werte (International Normalized Ratio). Diese Wechselwirkung beruht möglicherweise darauf, dass der Abbau des Warfarins durch CYP2C9 gehemmt ist. In diesem Zusammenhang kann Boswellia-Extrakt die Thrombozytenaggregation hemmen.
  • Boswellia kann das Immunsystem stimulieren und theoretisch die Wirksamkeit von Immunsuppressiva (darunter Cyclosporin, Basiliximab, Tacrolimus und Corticosteroide) verringern.
  • Boswellia-Extrakt und das Zytostatikum Doxorubicin besitzen eine synergetische Aktivität gegen das Leberzellkarzinom (In-vitro-Studie).
  • Boswelliasäuren hemmen die Progression der Lungenfribrose, induziert durch Bleomycin und oxidativen Stress durch Gammastrahlung, vermutlich über die Hemmung von 5-LOX (Tierstudie).
  • AKBA erhöht die Empfindlichkeit von Zellen des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms und von Magenkrebszellen gegenüber Cisplatin (In-vitro-Studien).
  • Bei Tendinopathie (Sehnenentzündung, Sehnendegeneration) und unkomplizierter symptomatischer Divertikulose/Divertikulitis kann Boswellia-Extrakt gut mit Curcumin kombiniert werden (Studien am Menschen).
  • AKBA in Boswellia-Extrakt kann MDR (Multi Drug Resistance) bei Eierstockkrebs möglicherweise entgegenwirken (In-vitro-Studie).
  • AKBA hemmt Docetaxel-resistente Prostatakrebszellen (In-vitro-Studie).
  • Die Kombination aus Boswellia-Extrakt (Boswellia serrata) und Melissen-Extrakt (Melissa officinalis) kann dem altersbedingten Gedächtnisverlust möglicherweise entgegenwirken (Studie am Menschen).
  • Boswelliasäuren schützen vor Leberschäden und Herzinfarkt, die durch Doxorubicin induziert wurden (Tierstudien).
  • Der durch BPA (Bisphenol A) und Gammastrahlung verursachten Leberverfettung und Remodellierung des Herzens wird durch Boswelliasäuren entgegengewirkt (Tierstudie).
  • Boswelliasäuren können das durch Strahlentherapie verursachte Hirnödem bei Glioblastoma multiforme lindern (Humanstudie).

Sicherheit

Bei der Anwendung von Boswellia-Extrakt gab es nahezu keine unerwünschten Wirkungen, diese waren mit den beobachteten unerwünschten Wirkungen in der Placebogruppe vergleichbar. Dass Boswellia-Extrakte (darunter AprèsFlex® und 5-Loxin®) sehr sicher sind, wurde in präklinischen Studien (darunter Studien zur akuten und subakuten Toxizität an Versuchstieren) und in klinischen Studien am Menschen ermittelt. Präklinische Toxizitätsstudien haben gezeigt, dass Boswellia-Extrakt in Dosierungen unbedenklich ist, die die in Humanstudien eingesetzten Dosierungen um das 2000- bis 3000-Fache übersteigen.

Literatur

  1. Roy NK et al. An update on pharmacological potential of boswellic acids against chronic diseases. Int J Mol Sci. 2019;20(17):4101.
  2. Hamidpour R et al. Frankincense (r? xi?ng; boswellia species): from the selection of traditional applications to the novel phytotherapy for the prevention and treatment of serious diseases. J Tradit Complement Med. 2013;3(4):221-6.
  3. Iram F et al. Phytochemistry and potential therapeutic actions of boswellic acids: a mini-review. Asian Pac J Trop Biomed. 2017;7(6):513-23.
  4. Gomaa AA et al. Boswellic acids/Boswellia serrata extract as a potential COVID-19 therapeutic agent in the elderly. Inflammopharmacology. 2021;29(4):1033-1048.
  5. Ammon HPT. Boswellic extracts and 11-keto-ß-boswellic acids prevent type 1 and type 2 diabetes mellitus by suppressing the expression of proinflammatory cytokines. Phytomedicine. 2019;63:153002.
  6. Mahdian D et al. Effect of Boswellia species on the metabolic syndrome: a review. Iran J Basic Med Sci. 2020;23(11):1374-1381.
  7. Majeed M et al. A pilot, randomized, double-blind, placebo-controlled trial to assess the safety and efficacy of a novel Boswellia serrata extract in the management of osteoarthritis of the knee. Phytother Res. 2019;33(5):1457-1468.
  8. Italiano G et al. Benefits of a food supplement containing Boswellia serrata and bromelain for improving the quality of life in patients with osteoarthritis: a pilot study. J Altern Complement Med. 2020;26(2):123-129.
  9. Kumar R et al. Effect of Boswellia serrata extract on acute inflammatory parameters and tumor necrosis factor-alpha in complete Freund’s adjuvant-induced animal model of rheumatoid arthritis. Int J Appl Basic Med Res. 2019;9(2):100-106.
  10. Henrotin Y et al. Curcuminoids and Boswellia serrata extracts combination decreases tendinopathy symptoms: findings from an open-label post-observational study. Curr Med Res Opin. 2021;37(3):423-430.
  11. Doaee P et al. Effects of Boswellia serrata resin extract on motor dysfunction and brain oxidative stress in an experimental model of Parkinson’s disease. Avicenna J Phytomed. 2019;9(3):281-290.
  12. Catanzaro D et al. Boswellia serrata preserves intestinal epithelial barrier from oxidative and inflammatory damage. PLoS One. 2015;10(5):e0125375.
  13. Giacosa A et al. Symptomatic uncomplicated diverticular disease management: an innovative food-grade formulation of Curcuma longa and Boswellia serrata extracts. Drugs Context. 2020;9:2020-9-2.
  14. Janssen G et al. Boswellic acids in the palliative therapy of children with progressive or relapsed brain tumors. Klin Padiatr. 2000;212:189-95.
  15. Frani? Z et al. Effect of extract from Boswellia serrata gum resin on decrease of GAD65 autoantibodies in a patient with Latent Autoimmune Diabetes in Adults. Altern Ther Health Med. 2020;26(5):38-40.
  16. Taghizadeh M et al. The effect of tablet containing Boswellia serrata and Melisa officinalis extract on older adults’ memory: a randomized controlled trial. Arch Gerontol Geriatr. 2018;75:146-150.
  17. Siddiqui A et al. Mechanistic role of boswellic acids in Alzheimer’s disease: Emphasis on anti-inflammatory properties. Biomed Pharmacother. 2021;144:112250.
  18. Gomaa AA et al. Polyphenol-rich Boswellia serrata gum prevents cognitive impairment and insulin resistance of diabetic rats through inhibition of GSK3beta activity, oxidative stress and pro-inflammatory cytokines. Biomed Pharmacother. 2019;109:281-292.
  19. Jiang XW et al. Acetyl-11-keto-beta-boswellic acid extracted from Boswellia serrata promotes Schwann cell proliferation and sciatic nerve function recovery. Neural Regen Res. 2018;13(3):484-491.
  20. Gomaa AA et al. Potential therapeutic effects of boswellic acids/Boswellia serrata extract in the prevention and therapy of type 2 diabetes and Alzheimer’s disease. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2021;394(11):2167-2185.
  21. Jin L et al. 3-acetyl-11-keto-beta-boswellic acid decreases the malignancy of taxol resistant human ovarian cancer by inhibiting multidrug resistance (MDR) proteins function. Biomed Pharmacother. 2019;116:108992.
  22. Belcaro G et al. Supplementation with a lecithin-based delivery form of Boswellia serrata extract (Casperome) controls symptoms of mild irritable bowel syndrome. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2017;21(9):2249-2254.
  23. Riva A et al. Oral administration of a lecithin-based delivery form of boswellic acids (Casperome) for the prevention of symptoms of irritable bowel syndrome: a randomized clinical study. Minerva Gastroenterol Dietol. 2019;65(1):30-35.
  24. Beghelli D et al. Antioxidant and ex vivo immune system regulatory properties of Boswellia serrata extracts. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:7468064.
  25. Gunasekaran V et al. 3-O-Acetyl-11-keto-beta-boswellic acid ameliorates chronic unpredictable mild stress induced HPA axis dysregulation in relation with glutamate/GABA aberration in depressive rats. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2021;48(12):1633-1641.
  26. Lv M et al. Acetyl-11-keto-beta-boswellic acid enhances the cisplatin sensitivity of non-small cell lung cancer cells through cell cycle arrest, apoptosis induction, and autophagy suppression via p21-dependent signaling pathway. Cell Biol Toxicol. 2021;37(2):209-228.
  27. Eshaghian R et al. The effect of frankincense (Boswellia serrata, oleoresin) and ginger (Zingiber officinale, rhizoma) on heavy menstrual bleeding:  randomized, placebo-controlled, clinical trial. Complement Ther Med. 2019;42:42-47.
  28. Al-Dhubiab BE et al. The beneficial effect of boswellic acid on bone metabolism and possible mechanisms of action in experimental osteoporosis. Nutrients. 2020;12(10):3186.
  29. Thabet NM et al. Boswellic acid protects against bisphenol-A and gamma radiation induced hepatic steatosis and cardiac remodelling in rats: role of hepatic PPAR-alpha/P38 and cardiac calcineurin-A/NFATc1/P38 pathways. Arch Physiol Biochem. 2020:1-19.
  30. Baram SM et al. Functional improvement and immune-inflammatory cytokines profile of ischaemic stroke patients after treatment with boswellic acids: a randomized, double-blind, placebo-controlled, pilot trial. Inflammopharmacology. 2019;27(6):1101-1112.
  31. Di Pierro F et al. A novel lecithin-based delivery form of Boswellic acids as complementary treatment of radiochemotherapy-induced cerebral edema in patients with glioblastoma multiforme: a longitudinal pilot experience. J Neurosurg Sci. 2019;63(3):286-291.
  32. Ammon HP. Boswellic acids and their role in chronic inflammatory diseases. Adv Exp Med Biol. 2016;928:291-327.
  33. Suva MA, Kheni DB, Sureja VP. Management strategies for knee osteoarthritis: Aflapin (Boswellia serrata extract). Ayu. 2017;38(1-2):94.
  34. Vishal AA et al. A double blind, randomized, placebo controlled clinical study evaluates the early efficacy of Aflapin in subjects with osteoarthritis of knee. Int J Med Sci. 2011;8(7):615-622.
  35. Sengupta K et al. Comparative efficacy and tolerability of 5-Loxin and Aflapin against osteoarthritis of the knee: a double blind, randomized, placebo controlled clinical study. Int J Med Sci. 2010;7(6):366-377.
  36. Dougados M. Lipooxygenase inhibition in osteoarthritis: a potential symptomatic and disease modifying effect? Arthritis Res Ther. 2008;10(5):116.
  37. Sengupta K et al. Cellular and molecular mechanisms of anti-inflammatory effect of Aflapin: a novel Boswellia serrata extract. Mol Cell Biochem. 2011;354(1-2):189-97.
  38. Prabhavathi K et al. A randomized, double blind, placebo controlled, cross over study to evaluate the analgesic activity of Boswellia serrata in healthy volunteers using mechanical pain model. Indian J Pharmacol. 2014;46(5):475-9.
  39. Kirste S et al. Boswellia serrata acts on cerebral edema in patients irradiated for brain tumors: a prospective, randomized, placebo-controlled, double-blind pilot trial. Cancer. 2011;117(16):3788-95.
  40. Lampl C et al. Long-term efficacy of Boswellia serrata in 4 patients with chronic cluster headache. J Headache Pain. 2013;14(Suppl 1):P37.
  41. Krishnaraju AV et al.  Safety and toxicological evaluation of Aflapin: a novel boswellia-derived anti-inflammatory product. Toxicol Mech Methods. 2010;20(9):556-63.

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